Выявление расстройства


Такая постановка вопроса означает, что определение тяжести расстройства является важнейшей частью диагностики нарушений психического развития.

В данном случае имеются в виду две стороны понятия тяжести: нарушения как меры отклонения от нормы и нарушения как степени затруднения развития.

В первом случае вопрос состоит в том, насколько с точки зрения статистики, учитывающей частоту и формы проявления симптомов, поведение ребенка является ненормальным.

Во втором случае решается вопрос о том, насколько существующее отклонение в поведении ребенка повреждает его социальные функции или затрудняет развитие в целом.

Для оценки возможного отклонения в любом поведении используется несколько различных критериев. К их числу относятся нормативы половой принадлежности ребенка и возрастных особенностей.

Целый ряд особенностей поведения считается нормальным только для детей определенного возраста. Например, мокрые пеленки младенцев особенно не тревожат родителей, и многие дети продолжают мочиться до четырехлетнего или пятилетнего возраста. Вместе с тем с детьми десятилетнего возраста подобное случается чрезвычайно редко, и поэтому для этого возраста подобные случаи рассматриваются как отклонение от нормы.

Что касается вопросов, связанных с половыми различиями, то следует отметить, что даже в позднем периоде развития поведенческие особенности девочек и мальчиков совпадают по многим признакам.

Вследствие многочисленных исследований выявлено, что, например, у многих девочек такое поведение окрашено некоторыми так называемыми «мужскими чертами», в то время как у мальчиков – некоторыми «женскими».

Это вполне закономерно. Однако совсем не часто у мальчика встречается полный набор характеристик поведения женского типа, и поэтом с точки зрения статистики такой случай явился бы ненормальным. Вопрос серьезности подобного отклонения может быть решен только с учетом других критериев ненормальности, а также наличия повреждения социального развития.

Точно так же тревога при разлуке с близкими очень типична для начинающих ходить малышей. Однако, если у подростка переживание разлуки с близкими будет болезненным, то это явление считается весьма редким и поэтому ненормальным.

Некоторые колебания в поведении и эмоциональном состоянии детей – явление обычное и нормальное. Психологическая «энергетика» имеет свои пики и свои падения, в силу чего в одно время дети могут быть очень ранимы, а в другое – демонстрировать высокие показатели сопротивляемости и хорошие адаптационные способности. Развитие никогда не происходит гладко, а явлениями временного регресса встречаются довольно часто.

Колебания, о которых идет речь, в одних условиях происходят чаще, чем в других, поэтому очень важно принимать во внимание обстоятельства жизни ребенка.

Многие дети, например, реагируют на появление младшего брата или сестры регрессом в поведении. Они могут в это время начать сосать палец, просить бутылочку, больше капризничать и требовать внимания взрослых. Другое событие, которое вызывает переживание стресса и приводит к увеличению чувства тревожности и зависимости, - перемена школы и класса. Родителям следует знать, что у многих детей стресс усиливает эмоциональные и поведенческие трудности.

Дифференциация нормального и анормального поведения не может быть приведена к идеалу.

Ведь, то, как ведет себя ребенок, должно оцениваться с точки зрения норм его непосредственной социокультурной среды. Поэтому очень важно с пониманием относиться к тем многим культурным различиям, которые существуют в обществе.

Смотрите так же:

© 2008г.