Дети и их проблемы
Согласно многочисленным исследованиям, психологические проблемы, а также расстройства эмоционального характера и нарушения поведения довольно часто встречаются у подавляющего большинства бездомных детей.
Эти явления в значительной степени составляют неотъемлемую часть процесса развития и сами по себе не должны вызывать особого беспокойства.
Однако у некоторых детей могут наблюдаться искажающие процесс нормального развития психические расстройства, которые требуют лечения, но обязательно именно у психиатра.
Выявление подлежащих лечению психических расстройств является одной из первых задач, которую необходимо решить при обследовании ребенка и к этому необходимо отнестись со вниманием. Но не надо думать, что причиной подобной тревоги может статься, что незначительные отклонения в поведении ребенка используются как повод для обращения за помощью в связи с серьезными проблемами.
При обследовании детей, как правило, первоначальные сведения о жалобах или симптомах врач получает не от них, а от его воспитателей.
Это означает то, что всегда необходимо знать историю того, каким образом ребенок попал в клинику. Надо искать ответы на следующие вопросы: кто был встревожен состоянием ребенка? Почему оно встревожило человека? Почему оно встревожило именно теперь, а не раньше?
Несмотря на то, что большинство детей, приводимых в клинику, действительно имеют психические расстройства, было обнаружено, что обращение к врачу часто бывает связано как с нарушением поведения ребенка, так и с особенностями родителей или семьи в целом.
Прежде всего следует отметить, что ребенок находится в процессе постоянного роста и развития, поэтому любая оценка должна учитывать логику этого процесса.
Это означает, что клиницисты должны хорошо знать и понимать закономерности психического развития ребенка в норме и патологии. В зависимости от возраста дети ведут себя по-разному, поэтому необходимо уметь правильно предвидеть характерное для каждого возраста поведение.
Наряду со знанием возрастных особенностей поведения требуется некоторое знание границ индивидуальных различий, так как дети обычно не похожи друг на друга.
Также следует понимать, что многие стадии психического развития обычно связаны с переживанием различных стрессов и эмоциональных волнений. И дело сводится не только к тому, чтобы определить, в какой момент развития произошло то или иное событие, не менее важно выяснить и какие процессы оказались затронутыми.
Наконец, в любой психиатрической оценке должен решаться вопрос о том, в какой степени отмечаемая симптоматика влияет на общий ход процесса развития ребенка. Это предполагает наличие знаний о самом процессе. Обзор результатов некоторых исследований и обсуждение ряда вопросов, касающихся психического развития ребенка необходим.
Имеющиеся у детей психические расстройства необходимо анализировать с точки зрения общей истории заболевания. Это обусловлено тем, что дети постоянно развиваются и изменяются. Поэтому не следует ограничиваться лишь констатацией проблем ребенка в момент обращения к врачу, необходимо выяснить также, каким был ребенок до того, как появились трудности и как ухудшалось или улучшалось его состояние.
В истории развития болезненных состояний следует также выделять как факторы, которые являются их первопричиной, так и факторы, которые способствуют сохранению расстройства. Между ними могут существовать значительные различия, поэтому, учитывая природу имеющейся у ребенка проблемы, всегда необходимо особенно внимательно анализировать непосредственно действующие влияния.
Смотрите так же:
- Фотоальбом: Бездомные дети
- Фотоальбом: Детский дом
- Фотоальбом: Проблемы детей
- Фотоальбом: Усыновление ребенка
- Фотоальбом: Расстройства детей
- Фотоальбом: Уход за детьми